离婚协议书简易版9篇。
据调查,我国离婚率逐年上升,离婚是终止夫妻间权利和义务的法律行为,在离婚的时候,需要签订离婚协议书,离婚协议书的内容应明确双方离婚后比较重要的问题,如孩子、财产。一份标准的离婚协议书应该是什么样?下面,我们为你推荐了离婚协议书简易版9篇,欢迎大家阅读,希望对大家有所帮助。
离婚协议书简易版 篇1
深圳市离婚协议书范文一
立协议人:
男方:
女方:
男方与女方现因夫妻感情彻底破裂自愿离婚,经双方商定,对有关事项达成以下协议:
一、双方婚生女_____由男方抚养,女方每月_____日前支付共计____元人民币抚养费。女方每月逢双周周六上午九点到男方处接孩子探视,于当日下午七点之前送回男方住处。
二、双方共同财产分割方案如下:
夫妻双方共有的位于___市___路___弄___号____室房屋登记在双方名下,系双方共同财产。现双方约定:
离婚后,该套房屋归男方所有,女方配合男方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。
为保障子女的居住和生活环境,女方放弃该套房产的共同财产分割折价款。
三、女方自愿自筹______元人民币作为父母义务抚养子女期间的医疗费用,若以上钱款不足以支付以上医疗费用,超出______部分,由男方承担。
四、双方各自名下的其它财产归各自所有。
五、夫妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。
上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。
立协议人:
男方:(签字)女方:(签字)
年月日年月日
(本协议一式三份,当事人双方各执一份,交婚姻登记机关存档备案一份)
注:本协议书范本为__深圳市_地区民政局统一格式。
深圳市离婚协议书范文二
男方姓名:出生年月:民族:身份证号:住址:
女方姓名:出生年月:民族:身份证号:住址:
双方于年月日在____区人民政府办理结婚登记手续。(结婚证号码),并生有1名婚生女(,19年月日出生)
现因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,就自愿离婚一事达成如下协议:
一、双方自愿解除夫妻关系。
二、婚生女由女方直接抚养。抚养期间,男方承担婚生子的抚养费(包括医疗费、教育费、保险费)元;
女方应悉心抚养婚生子,不得有虐待、遗弃、家庭暴力行为;
男方每个月可以探望婚生女次,也可以到学校探望,每周可与婚生女共同居住天,寒暑假可以共同居住天,女方有协助的义务;
探望权的行使以不影响学业为准。
任何一方对婚生女身心健康有损害行为的,将视为放弃抚养、教育的权利和义务,另一方有权要求变更直接抚养权或中止、取消探望权;
三、财产分割
(1)双方认可婚后分开居住期间各自收入归各自所有的约定;
双方认可婚后个人随身物品归个人所有。个人随身物品中包含衣物、首饰、个人用品、手机、化妆品等个人专用物品。
婚前财产:男方女方
婚前个人债权债务:男方女方
婚姻存续期间个人债权债务:男方女方
(2)女方自离婚证领取之日起,取得下列夫妻之间共同财产的所有权:彩电一台、冰箱一台、洗衣机一台、空调一台、家俱一套、组合音响一套、生活日用品件,总计约元;银行存款元,归女方元,男方元;运营出租车,作价元,归女方元,男方元。
(3)双方确认无其它共同债权、无共同债务。
四、男方确认给女方经济补偿元;
五、离婚后,一方不得干扰另一方的生活,不得向第三方泄漏另一方的个人隐私和商业秘密,不得有故意损坏另一方名誉的行为,否则承担违约金元。
六、双方确认对方是完全民事行为能力的人,能够自行处分自己的行为和财产。
七、本协议经双方签字后,待有效的法律文书生效时具有法律效力。双方承诺对该协议书的字词义非常清楚,并愿意完全履行本协议书,不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。
八、本协议书一式三份,甲乙双方各执一份,婚姻登记部门保留一份。在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
男方:女方:
年月日年月日
离婚协议书简易版 篇2
离婚协议书是为了在今后不会有任何纠纷,签的对双方有利的协议。
男方:某某,男,汉族,_年_月_日生,住____________,身份证号码:_______________
女方:某某,女,汉族,_年_月_日生,住____________,身份证号码:_______________
男方与女方于_年_月认识,于_年_月_日在_登记结婚,婚后于_年_月_日生育一儿子/女儿,名_。因_致使夫妻感情确已破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:
一、男女双方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权:
儿子/女儿_由女方抚养,随同女方生活,抚养费由男方全部负责,男方应于_年_月_日前一次性支付_元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费_元,男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的XX银行帐号:__________)。
在不影响孩子学习、生活的情况下,男方可探望女方抚养的孩子。(/男方每月可探望女儿一次或带女儿外出游玩,但应提前通知女方,女方应保证男方每月探望的时间不少于一天。)
三、夫妻共同财产的处理:
⑴存款:双方名下现有银行存款共_元,双方各分一半,为_元。分配方式:各自名下的存款保持不变,但男方/女方应于_年_月_日前一次性支付_元给女方/男方。
⑵房屋:夫妻共同所有的位于XXX的房地产所有权归女方所有,房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理,男方必须协助女方办理变更的一切手续,过户费用由女方负责。女方应于_年_月_日前一次性补偿房屋差价_元给男方。
⑶其他财产:婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。
四、债务的处理:
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。(/方于_年_月_日向XXX所借债务由_方自行承担)
五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任:
双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外,并无其他财产,任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。
本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产,或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。
六、经济帮助及精神损害赔偿:
因女方生活困难,男方同意一次性支付补偿经济帮助金给女方。鉴于男方要求离婚的原因,男方应一次性补偿女方精神损害费_元。上述男方应支付的款项,均应于_年_月_日前支付完毕。
七、违约责任的约定:
任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应付违约金_元给对方(/按支付违约金)。
八、协议生效时间的约定:
本协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。
九、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向XXX人民法院起诉。
男方:______女方:_______
签名:______签名:_______
_年_月_日_年_月_日
离婚协议书简易版 篇3
男方:____________
女方:____________
男女双方于______年______月______日在______人民政府登记结婚。婚后未生育。因双方性格不合,矛盾不断加剧,致使夫妻感情彻底破裂,已无法共同生活,已无和好可能,经双方协议达成离婚意愿,并对财产、债务等事项已达成一致处理意见:
第一条、男女双方自愿离婚。
第二条、男女双方在婚后未生育,无子女。
第三条、男女双方约定各自名下的存款归各自所有,
第四条、男女双方共有的其他财产包括____________________,归______所有,男女双方各自的私人生活用品归各自所有,各自名下的其它财产归各自所有。
第五条、男女双方确认,在财产分割上,上述已作出明确列明,双方财产分割已完毕,并无争议。
第六条、夫妻共同债务_______元由_______方承担,个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。
第七条、离婚后,若因一方债务问题牵连另一方负担连带责任,则另一方有权向其完全追偿。
第八条、离婚后,双方各自生活,任何一方不得侵扰另一方的正常生活。
第九条、上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。
第十条、因本协议而引起的纠纷,经协商或调解不能解决的,男女任何一方均有权在甲方所在地提起仲裁或者诉讼。
第十一条、本协议未尽事宜,男女双方可另行订立补充条款或补充协议。补充条款或补充协议以及本协议的附件均为本协议不可分割的部分。
第十二条、本协议自男女双方签订之起生效。
第十三条、协议的任何修改或补充,只有在双方授权代表签字后生效,并成为本协议不可分割的组成部分,与本协议具有同等法律效力。
离婚协议书简易版 篇4
男方:某某,男,汉族,______年______月______日生,住,身份证号码:_________________________________
女方:某某,女,汉族,______年______月______日生,住,身份证号码:_________________________________
男方与女方于年月认识,于年月日在登记结婚,因_________________致使夫妻感情破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:
一、男女双方自愿离婚。
二、夫妻共同财产的处理:
⑴存款:双方名下现有银行存款共______元,双方各分一半,为______元。分配方式:各自名下的存款保持不变,但男方/女方应于______年______月______日前一次性支付______元给女方/男方。
⑵房屋:夫妻共同所有的位于xxx的房地产所有权归女方所有,房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理,男方必须协助女方办理变更的一切手续,过户费用由女方负责。女方应于______年______月______日前一次性补偿房屋差价元给男方。
⑶其他财产:婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。
三、债务的处理:
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。(男方/女方方于_____年_____月_____日向xxx所借债务由_____方自行承担……)
四、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任:
双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外,并无其他财产,任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。
本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产,或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的.法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。
五、经济帮助及精神赔偿:
因女方生活困难,男方同意一次性支付补偿经济帮助金_____元给女方。鉴于男方要求离婚的原因,男方应一次性补偿女方精神损害费_____元。上述男方应支付的款项,均应于_____年_____月_____日前支付完毕。
六、违约责任的约定:
任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应付违约金_____元给对方(按_____支付违约金)。
七、协议生效时间的约定:
本协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。
八、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向xxx人民法院起诉。
男方签名:女方签名:
年 月 日 年 月 日
离婚协议书简易版 篇5
男方:刘__,男,汉族,____年__月__日生,住______,身份证号码:
女方:孙__,女,汉族,____年__月__日生,住______,身份证号码:
男方刘__与女方孙__于____年__月认识,于__年__月__日在____登记结婚,婚后于__年__月__日生育一儿子/女儿,取名______。因____致使夫妻感情破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:
一、男女双方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权:
儿子/女儿______由女方抚养,随同女方生活,男方每月支付孩子的生活费______元,费、医疗费等费用凭正式票据各承担50%。(男方应于__年__月__日前一次性支付______元给女方作为女儿的抚养费)/(男方每月支付抚养费__元,男方应于每月的1_____5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的__银行帐号:)。
在不影响孩子学习、生活的情况下,男方可随时探望孩子。/(男方每月可探望女儿两次或带女儿外出游玩,但应提前通知女方,女方应保证男方每月探望的时间不少于两天。)
三、夫妻共同财产的处理:
(1)存款:双方名下现有银行存款共______元,双方各分一半,为______元。分配方式:各自名下的存款保持不变,但男方/女方应于____年____月____日前一次性支付元给女方/男方。
(2)房屋:夫妻共同所有的位于___的房地产所有权归女方所有,__房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理,男方必须协助女方办理变更的一切手续,过户费用由女方负责。女方应于____年____月____日前一次性补偿房屋差价______元给男方。
(3)其他财产:婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。
四、债务的处理:
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。(/____方于__年__月__日向___所借债务由__方自行承担……)
五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任:
双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外,并无其他财产,任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。
本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产,或在签订本协议前__二年内有转移、抽逃财产的.,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。
六、经济帮助及精神赔偿:
因女方生活困难,男方同意一次性支付补偿经济帮助金____元给女方。鉴于男方要求离婚的原因,男方应一次性补偿女方精神损害费____元。上述男方应支付的款项,均应于__年__月__日前支付完毕。
七、违约责任的约定:
任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应付违约金____元给对方/(按______支付违约金)。
八、协议生效时间的约定:
本协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。
九、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向___人民法院起诉。
男方:(签名)_________女方:(签名)___________
__年_月_日__年_月_日
离婚协议书简易版 篇6
男方:某某,男,汉族, 年 月 日生,住 ,身份证号码:
女方:某某,女,汉族, 年 月 日生,住 ,身份证号码:
男方与女方于 年 月认识,于 年 月 日在 登记结婚,
婚后于 年 月 日生育一儿子/女儿,名 。
因 致使夫妻感情确已破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:
一、男女双方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权: 儿子/女儿 由女方抚养,随同女方生活,抚养费由男方全部负责,男方应于 年 月 日前一次性支付 元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费 元,男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的XX银行帐号:)。
在不影响孩子学习、生活的情况下,男方可探望女方抚养的孩子。(/男方每月可探望女儿一次或带女儿外出游玩,但应提前通知女方,女方应保证男方每月探望的时间不少于一天。
三、夫妻共同财产的处理:
⑴存款:双方名下现有银行存款共 元,双方各分一半,为 元。分配方式:各自名下的存款保持不变,但男方/女方应于 年 月 日前一次性支付 元给女方/男方。
⑵房屋:夫妻共同所有的位于XXX的房地产所有权归女方所有, 房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理,男方必须协助女方办理变更的一切手续,过户费用由女方负责。女方应于 年 月 日前一次性补偿房屋差价 元给男方。
⑶其他财产:婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。
四、债务的处理:
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。(/ 方于 年 月 日向XXX所借债务由 方自行承担……)
五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任:
双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。
除上述房屋、家具、家电及银行存款外,并无其他财产,任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。 本协议书财产分割基于上列财产为基础。
任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产,或在签订本协议之前 二年内有转移、抽逃财产的,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。
六、经济帮助及精神损害赔偿:
因女方生活困难,男方同意一次性支付补偿经济帮助金 元给女方。鉴于男方要求离婚的原因,男方应一次性补偿女方精神损害费 元。
上述男方应支付的款项,均应于 年 月 日前支付完毕
七、违约责任的约定:
任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应付违约金 元给对方(/按 支付违约金)。
八、协议生效时间的约定:
本协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。
九、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向XXX人民法院起诉。
男方: 女方: 签名: 签名: 年 月 日 年 月 日
提示:离婚协议书的上述内容要你的父母双方协商同意。
离婚协议书要夫妻双方亲自到民政局办理离婚登记之后才有效,若是没有办理协议离婚则无效。顺便提示您在诉讼离婚时,不能把没有实际办理协议离婚的协议内容作为诉讼的证据。
离婚协议书简易版 篇7
姓名:______性别:______年龄:______岁身份证号码:____________户口所在地:____________。
姓名:______性别:______年龄:______岁身份证号码:____________户口所在地:____________。
我们于 年 月 日在 登记结婚,结婚证号码: 现因 原因我们自愿离婚。根据《中华人民共和国婚姻法》的规定,经平等协商,达成如下协议:
一、关于子女抚养问题:(子女姓名、性别、年龄、抚养、教育、探望等)
二、关于财产及债务问题:(财产各类、数量、金额、债务等分割、处理等)
三、其它:(双方认为应在协议中进行明确的事项)
对协议的意见: 对协议的意见:
我自愿离婚,完全同意本协议 我自愿离婚,完全同意本协议 书的各项安排,亦无其他不同意见。 书的各项安排,亦无其他不同意见。
签名:______ 签名:______
______年______月______日
离婚协议书范本简易版【篇七】
基本信息:______
甲方 乙方
姓别:______ 姓别:______
民族:______民族:______
年龄:______年龄:______
出生年月:______ 出生年月:______
身份证号码:______ 身份证号码:______住址: ______住址:______
协议内容:
甲乙双方系夫妻关系于____年____月____日在____颍上县民政局办理结婚登记手续。甲乙双方婚后生育一子现因夫妻婚后双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,经调解无效,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:
一、 甲乙双方感情已完全破裂自愿离婚。
二、 夫妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。
三、 为保障子女的居住,生活和学习环境,减少对孩子造成心灵创伤,乙方放弃双方婚生女子女的抚养权,由甲方抚养,乙方无需每月给付甲方子女抚养费
四、乙方每月有看望女儿权利。但要与甲协商确定时间。
五.甲乙双方所居住的房屋为甲方享有所有权,不作为双方共同财产。
六.甲乙双方各自名下的其它财产归各自所有。私人生活用品及首饰归各自所有。
七.以上未尽明事项,甲乙双方事后可以协商补充。
本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。 ,
甲方签字:______________
乙方签字:______________
离婚协议书简易版 篇8
协议人:黄________,男,____年____月____日出生,汉族,住____市____路____号。
协议人:李________,女,____年____月____日出生,汉族,住____市____路____号。
协议人双方于____年____月____日在____区人民政府办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:
一、黄________与李________自愿离婚。
二、夫妻婚后购有坐落在____路____号的楼房一套,合同价人民币________________万元,现值人民币________________万元(包括房内装修内附属设施)。购房时以黄________为主贷人贷款________________万元,现尚剩余贷款本金________________万元。该房购买时首付________________万元,首付款来源于婚后双方存款。现协商该套房产归李________所有,由李________给付黄________房屋折价款________________万元,折价款计算公式为:房屋现价________________万元—未还贷款本金________万元/2。李________给付黄________的折价款________万元在两年内分3次付清:
第一次,办理完离婚手续当天给付人民币________万元;
第二次,办理完离婚手续的当年X月X日之前,给付黄________人民币________________万元;
第三次,办理完离婚手续的次年X月X日之前,给付黄________人民币________________万元。
李________若不按时支付,每逾期一日按逾期支付数额的日万分之五支付逾期违约金。
黄________有义务配合李________办理贷款主贷人变更手续,以及产权变更手续,相关变更手续在办理完离婚手续后即予以办理。若由于黄________不予配合李________办理房产转移而给李________带来的不必要的损失,黄________必须双倍返还。
房内的家用电器及家具等等(见清单),双方同意作价________________万元,归女方所有,女方向黄________支付________________万元。
三、夫妻双方确认对外共同债务除在列明的外,均无共同债务或其他债务,若有债务则均系私人债务,应由其自行承担,与另一方无关。
四、儿子黄由李________抚养,由黄________每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)________________元,在每月10号前付清,直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。
五、黄________可在每月的第一个星期六早上八点接儿子到其居住地,于星期日早上九点送回李________居住地。如临时或春节探望,可提前一天与李________协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。
本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
协议人:________协议人:________
________年________月________日________年________月________日
离婚协议书简易版 篇9
男方姓名:___________出生年月:___________民族:_______ 身份证号:______________________ 住址:_________________________________
女方姓名:___________出生年月:___________民族:_______ 身份证号:______________________ 住址:_________________________________
男方___________与女方___________现因“夫妻感情完全破裂”自愿离婚,经双方约定,对有关事项达成以下协议:
一、双方婚生子女___________由_______方抚养,_______方每月_______日前支付人民币___________元抚养费。_______方每月___________(日期)到_______方处接孩子探视,于___________(日期)之前送回_______方住处。
二、 双方共同财产分割方案:
夫妻双方共有的位于___________市___________区(或县)___________号___________室房屋登记在_______方名下,系双方共同财产。现双方约定:
离婚后,该套房屋归_______方所有,_______方配合_______方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由_______方承担。
为保障子女的居住和生活环境,___________方放弃该套房产的共同财产分割折价款。
三、_______方自愿自筹人民币___________元作为父母义务抚养子女期间的医疗费用,若以上钱款不足以支付以上医疗费用,超出___________元部分,由_______方承担。
四、双方各自名下的其它财产归各自所有。
五、妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。
上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗,后果自负。
本协议一式三份,当事人双方各执一份,交婚姻登记机关存档备案一份。
协议人: 协议人:
年 月 日 年 月 日